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发表于 2011-4-17 08:22:37
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女，30岁
面色黄暗，舌呈褐色，有厚滞，察脉沉涩，溲黄而短，每日午后即畏寒，断为湿黄症。
麻黄钱半，桂枝二钱，茵陈三钱，连翘二钱，赤小豆三钱，当归二钱，苍术二钱，秦艽二钱，姜枣各二
令服两剂。余用麻桂者，以日晡畏寒，断有肺寒，宜宣肺气。其检药归，其戚毛某是小儿科，谓我之处方用麻桂，于时令不合，且谓春不用麻，夏不用桂，这是大道理，倘吃此方，定然大汗不止。其不信，仍然煎服。自觉病去大半，但午后稍见浮肿。再投
茵陈三钱，秦艽二钱，栀子五个，连翘二钱，苍术二钱，大豆卷二钱，鸡内金二钱，五倍子（炒）二钱，川牛膝二钱，木瓜二钱，姜枣各二。两剂而愈。
男，35岁
坐食四月，不能工作，盖手足提不起，头晕目眩，夜不成寐，想睡不想动，脉沉涩，舌黄，面如橘黄，目珠全黄，断其湿热相搏，致成胆黄也。
茵陈四钱，秦艽二钱，败酱草二钱，连翘二钱，龙胆草二钱，栀子五个，大豆卷二钱，正西庄二钱
服四剂，诸恙大减，精神见佳，黄亦渐退。于前方去龙胆草、西庄，加当归二钱，赤小豆三钱，五倍子二钱，夜明砂二钱，八剂全愈。后来诊所打证明要求恢复工作。
（53）厥证
女，年未详
据述昨天四肢厥冷，不省人事。余诊察之，手足不温，尚能转身，亦能答话。脉散漫无伦次，把反关，呼吸颇对皮人，算不到度数。舌边红，中心灰白。摸其胸膛，喜按，以为阳气未离，投以四逆汤（附子、干姜、甘草、芍药），嘱其冷服，到傍晚安然。
次日复诊，其夫云曾作干呕。察其舌，满布蓝色，未几吐蓝水，余不知何故。证诸脉，六部尚有动止，不似初复时无伦次，人事稍清，只是索饮。问其曾食何物？云昨夜吃过香蕉及乌梅糖，乃知吃香蕉有舌蓝现象。至于吐蓝，不无犯胃表现，嘱其急用萝卜子煎水服，解其毒，除胀满欲吐。服下泻水一盆，由是患者稍觉舒适，但仍欲吐不吐。余因其系水灾区灾民，初来异地，水土不服，遂投正气散，方内去苏叶、白芷，加扁豆、吴茱萸，服下即安。
此妇有孕八月，娇养成性，不愿服药。后又发生胸胀胃满，令购香砂六君子丸，迄九个月，产一男孩。余处理此证，乃理想治法，临急之时，方用四逆汤，盖当时并未辨明阴阳离合也。
女，年未详
突患干呕，手足冷，经拿痧、扎针、吃药者三日，未得疗效。第四日，乃夫雇工由南昌抬往乡下，预备后事，抵家时，患者奄奄一息，我因情急，乃先用烧针丸五粒（磁石、赭石、雄黄合成，为一道人所售者，用于止呕）针刺定，置清油灯上烧红，淬入盛新汲井水之杯中，俟其冷却至微热，撬牙灌入。甫入口，由喉间呛出。静待片刻，即撬开猛灌，下咽后，有作膈声，复如雷响，但患者仍动澹不得。
诊其脉，浮大欲散，关部按至骨，不甚应指，两尺则全无。察其舌，边微红，中心满布灰白色，舌本尚有胃气。唇色淡红，知其阳气未离。额上光滑带亮，扪之是冷汗，不粘指。腹部亦有汗，胁下，足弯、腿夹等处无汗。我认为皮毛之汗，不从阳化，逗留于皮肤，宜助气作汗，同水气突出。乃嘱取葱一束，豆豉一升，煎汤以盆盛之，盆口横架一棍，将患者去衣扶坐熏之。顷刻，患者寒噤数次，透大气，叫唤一声。即扶至床，拭干湿气。约过一小时，满身大汗淋漓，头部微汗，身热，透出亦是热气。神智渐清，双目欲合，其自抱小腹，云时有跳痛，并觉头欲下坠。余以“振振欲擗地”；以手抱小腹为“悸”理解之，投以真武汤：
附子四钱，白术二钱，桂枝木二钱，茯苓四钱，杭芍二钱，服一剂，是夜安然。
次日复诊，脉浮不大，但无力，两关稍应指，两尺似有似无，拟方：
附子四钱，白术三钱，茯苓五钱，杭芍二钱，上桂一钱，炙草一钱
服一剂，腹鸣如雷，欲大便，上桶又不解。知其阳通水去，改用调胃和中法。
茯苓三钱，金钗石斛二钱，东波叩二钱，砂仁二钱，扁豆二钱，杭芍二钱，佩兰叶二钱，毕澄茄二钱，姜枣各二
再服一剂，渐思食，嘱其勿食粥，以防停饮。连日食藕粉，日三次。若求食甚切，须于干饭同食肉汤。后五日去南昌，该妇不愿吃药，停药后发生皮寒。
男，55岁
素来耳聋，喜食炙■物，烟酒成癖。某年夏秋间，发生拖沓病。某医以虚弱论治，服十全大补丸，无甚感觉。改用大剂参附，服完八剂，面红，夜睡竖起索饮。乃更医投归脾汤，令多服。悉遵医嘱，但觉耳更聋，日见消瘦。一日我登其门，见其与前大异，耳聋且不省人事，懒与人言，我以手牵他，竟有反缩现象。
脉沉紧，不明度数，两足如鹤膝，舌有裂纹，目光扩张。知为肾津枯涸，已成煎厥矣。其子促余开方，余告曰：“肾津枯涸，所以聋上加聋；两足鹤膝，肾水告竭，脉现沉紧，变幻不定，目光扩张，肝肾不同源；夜睡竖起，已成心烦；两颧通红，必有躁病发现，烦躁兼之，有何生理？”坚不拟方，仅建议吃燕窝。
自是经常发烦，夜间更甚。一日跑出门外，欲入水，家人促归。将睡时，见旁边一壶酒，遂提壶咽下。旋即大呕不止，汗出如注。从此肾气上泛，呃声大作，中焦气上，一呃全身冲动，是晚呃止声绝而卒。
男，10岁
暑天烧热后四肢厥冷，某儿科用羚羊角及诸风药，病势加剧。六脉有度数，第无浮沉迟数胎息，四肢冰冷，不索饮，亦不求食。要睡房中，且须其母伴身旁，舌全白，唇淡白，能说话，但不愿说。断为阴寒内伏，已成厥证。
附子二钱，干姜二钱，甘草一钱，葱白二个。嘱速服。服后三小时，此孩叫娘盖被，娘摸其手足，不若服药前冰人，但欲转侧靠人睡一起，并索饮，讨糖吃。
翌日，其父云手足不冰冷，但完全回阳，要靠其母同睡，畏扇风。知厥虽有而阳未复。
附子四钱，炮黑干姜三钱，炙草二钱，杭芍钱半，上桂一钱，红枣三个
服一剂后，能吃粥半碗，作呕，欲便而便不出，额上有汗。知厥已消失。欲呕者，胃有寒也，和胃为主。
党参（炙）二钱，叩仁二钱，杭芍二钱，炙草一钱，良姜一钱，扁豆衣二钱，川椒八分，乌梅二个，姜枣各二。服后病势较退。
七八日后，其父复来，云此孩病去三分之二，但要穿夹衣，畏风，吃饭不多，有时打饱膈，贪睡。我以为多服风药，复吃羚羊角，未免大肆寒凉，所以仍畏风寒。令服黑锡丹，每日二十粒，五日为度，果效。
男，31岁
潮热不退，神昏气弱，不愿劳动，不想吃饭，夜不入睡，二便极少，自料必无生理。余见其面如黑色，倦怠不堪，奄奄一息。诊脉六部皆无，惟关部一息一至，尚有胎息，断其胃气尚存。正面六部无脉，必有原因。询及曾否呕吐？答以来诊所途中曾呕过两次。乃知途中颇受颠簸，即令以热开水送饮，患者一饮而尽。再诊脉，六部皆有消息，满现沉细，度其病虽危笃，而元阳未损，察舌干燥边湿，唇色焦枯。此病湿极化热，胃为热灼，变为煎厥，疏方：
犀角钱半，元参二钱，南沙参、鲜生地、东波叩各二钱，冬瓜仁、薏苡仁、生石膏各三钱，甘蔗汁一杯嘱连服五剂。
服第一剂后，小便于床上，举家惶惶，咸以遗尿为不祥之兆。患者即于床上喊叫是尿急不及起床所致，告家人勿事慌张。五剂毕，神事安宁，二便渐趋正常，表情渐转愉快，但仍未进食。改方：
鲜生地、橘络、沙参、犀角、玉竹、芦根、赤芍、连翘、牛子各二钱，生石膏、金钗石斛各三钱，甘蔗汁一杯
再服五剂，精神较有进步，能食粥，口内破皮，想食肉，一夜未闭眼。知为阴不入阳，于前方加：
鸡子黄一个，阿胶二钱，泽泻二钱，川连一钱，细生地二钱，薏苡仁二钱，莲子心钱半，云苓二钱
服两剂，能吃粥，夜间成眠。嘱服善后方：
洋参一钱，麦冬二钱，五味子钱半。煎服。从此痊可。
男，37岁
口渴不止，人皆以为是消渴症，自述曾服花粉十多斤，洋参数两，效果杳然。诊脉数极，唇舌均绛，两颧赤亮。乃消渴变症，而为薄厥也。嘱找土瓜（打子瓜）吃，以吃饱为度。时当九月，往各处搜寻，买到四只。比即吃下两只，犹感不足，再吃第三只，登时打一饱呃，似觉一溜烟下去，随即打一尿噤，霎时屙尿半桶。从此许久未叫喝茶，问以故，曰：“不渴了”。待吃第四只，旋即大便，下一大堆溏而带酱色之物，顿时病去大半。
越日着人换方，令寻水缸下之涎鱼虫十只，水煎温服，自是病情若失。
男，24岁
四月（阴历）来就诊，见其手挽棉袍，身着棉袄，疑其疯癫。其会吾意，告以伏天亦须棉衣。曾服附子、力参、蒙桂不少，畏寒依旧。其脉寸伏而尺浮数，各不相维系，料必阴阳阻隔。舌无厚滞，唇色淡红，形色沉暗，四肢冰冷，食不正常，溲短，夜睡不安，白天不出外，畏风甚，总不离棉衣。断其热深厥亦深，不是寒症，乃邪并于内，而阴遏于外也。内经云：“热深厥亦深”，又云“热极生寒”，当散其热，使达于外，宜清凉疏散，以解其热，然专用凉药，亦非所宜也。鲜芦根五钱，煅石膏、薏苡仁各三钱，苏梗、佩兰叶、橘络、甜杏仁、瓜蒌仁、冬瓜仁、叩仁、前胡各二钱，豆豉四十粒
服十剂后，患者可不穿棉衣，在外散步，不觉寒冷。寸脉不伏，两尺不浮，一息四至，皆能应指。知阴无外遏，改方：
菖蒲、郁金、佩兰叶、杏仁、瓜蒌仁、橘络、知母各二钱，芦根四钱，煅石膏三钱，川柏钱半，金银花四钱，连翘二钱，豆豉四十粒
再服十剂，身有微汗，饮食见增，皮肤作痒，六脉不匀调，令暂停药，一俟胃气恢复，再行斟酌。可吃猪肝、猪肚，谨防发生疖毒。果如余言。盖其多服温补，内热郁甚，必成毒也。
（54）腹胀
男，40岁
性情拖沓，有病不愿吃药，专食燕窝、银耳。某年初秋，偶感腹胀，修行路腰挺，只能仰睡，饮食减少，面容肌瘦。至来年二月，病势大作，走路横行，眼胞浮肿，欲食不能食，张口透气。本地一棺材商，曾亲至其家访视，说能治此病并且包好。其家不信，着人邀我。
其人腹大如箕，青筋未现，脉中空，关部若有若无，说话气粗。我有束手之感，权以金匮肾气丸一两，嘱其作两日服。其妻云此地有治此病者，我促其请来谈谈。及至，问用何药？答以“凡肚子大都有水，医书云“排脏腑而廓心胸”，水在外，而不在里，腹中寒，气虚，无热气蒸水，致水聚一处。如服似尖瓮形，可治；腹见平满者，则水滥满布矣，不治。”又云，“此证当属气虚，水蓄脐下理当大补元气”。遂用鲤鱼、大雄鸡各一只与黄芪四两同炖，烂极为度，然后食之。我闻其言，信为有理，乃鼓励患者大胆依其法。果然，一次吃后，服消过半，再次吃，竟获全愈矣。
男，53岁
服膨胀而坚硬，青筋满布，便溏，食入则胀满难受，脉沉缓，面色暗垢，舌滑润，知为中焦有寒，不是单腹胀，亦不是水分与气分，乃肾无关键力，非温肾不可。
益智仁（盐水炒）二钱，巴戟天二钱，自附二钱，川椒一钱，党参二钱，白术二钱，固脂二钱，胡芦巴二钱，上桂末一钱（吞服），川姜一钱
服两剂，腹胀见减，腹壁见收，便不溏泄，食欲见增。
附子三钱，益智仁二钱，上桂末一钱，复盆子二钱，菟丝子二钱，固脂二钱，吴茱萸二钱，川椒一钱
我以为必须开鬼门而洁净府，单用温肾法，可祛寒，寒去而肾气自充，府亦洁矣。
女，16岁
腹大如瓠，脚小，且见浮肿，不寒不热，能食能走，面无血色者三、四年，百药罔效。六脉无度数，舌色淡红，颇难诊断。又观指纹，青赤两色。沉思良久，乃忆及二十年前，某小儿科认此为“白火丹”，后查书，是何白，又名瓠白。某小儿科曾嘱寻无根草，水酒捣汁服。因不识是何草药，农医某云是破铜钱中有“十”者，此草生长田缺水沟，无根，能治白火丹。我仿此用：
破铜钱一握滤干水，置石臼捣烂，再以水酒捣汁，乘冷服下。外用灰面、鸡子白、生地共捣贴腰上。再服四草汤：
灯心草一两，茵陈草二钱，通草二钱，甘草梢二钱，煎服
此外，用多量破铜钱煎水沐浴，于最热时坐盆上熏之。悉按上法服用，后七日，其一人来复诊，其面色虽白，而两颐现宕纹，有笑容，腹消去大半，当以利湿、利小便、除黄为主。
怀牛膝二钱，茵陈四钱，前仁二钱，冬瓜仁三钱，滑石三钱，生姜二片
服八剂，全愈，现在学堂读书。
农医治病有特效者，我亲见数人，实不可忽视。
女，58岁
水泻后腹膨如鼓，其脉浮数互见，舌上满布白苔，边微红，摸其腹，有小块，但膨胀而不坚硬，且哇哇作响。知为水蓄三焦，以分利为主：
云苓三钱，猪苓二钱，泽泻二钱，前仁二钱，白术二钱，川通钱半，桂枝钱半，京半夏二钱，丝瓜络三钱
服两剂，腹胀稍减，仍哇哇作响。
复诊面无血色，白如竹纸，脉象如前，据云节日曾食鸡，知三焦挟痰，遂于前方去桂枝，加上桂末一钱，东波叩二钱，焦山楂二钱，两剂而愈。
男，40岁
四肢无力，食减贪睡，懒于劳动。未几，腹大如箕，不能起床，食则饱胀不堪。诊脉沉弱，面目俱黄。其腹大如箕，不似抱瓮状，虽膨胀，但不若鼓之硬。乃三焦失司，肾水不得运化。
甘遂五钱，广木香五钱共研末。外购猪肾一对，竹刀劈作四片，去内筋膜，将上药末置其内，再合拢，外以粗纸裹定煨熟，取猪腰子，去药末，细嚼之，随随吞下，勿暴食之，可多吃几次。吃过三次，尿量顿增，腹胀见软，能打屁，便无异常。经察之，腹消二分之一。再服两次，下黄水一盆，腹胀已去十分之八。然后以蚕豆半斤，大蒜瓣四两同煮食，共三次，续有效，且能劳动。但面目尚未脱黄，给黄病丸药二两得全收全功，身体逐渐恢复强壮 。此以肾治肾，从肾引水，各从其类也。
男，16岁
水肿肚大，不能多食，亦不能劳动，腹壁如水晶色。验其足心，尚不平满。按脉至骨，不分度数，独两寸搏指，知肺气尚存，令用猪肚一个，茶汤盐水洗净后，活捉青蛤蟆放入猪肚内，扎口，置砂锅内炖熬一日一夜取出。去蛤蟆皮、头、肠杂，与猪肚同撕碎缓缓吃下，不用盐酱，吃完为度。
照法服三个，肚消大半，但四、五日大便一次，再用乌鱼（十两上下）一条，不用水洗，以布揩净，竹刀剖腹，去肠杂，内放皮硝五钱，以线缝口，外用黄泥裹之，放火上烘燥（烘两面），以闻到鱼香为度，取出去泥，用竹筷取食鱼肉，不用盐酱，耐心吃下两三斤，大便量增加，腹胀顿减，获大效。
此症我认作水蓄三焦，乃仿照洁净府，各从其类，以逐水源。
（55）骨节疼痛
男，18岁
肆业中学，素不爱运动，某日因玩单双杠而致骨节疼痛，服中西药，未见起色。
脉见沉涩，关部沉细无力，舌苔灰黄，唇色惨白，断为思虑伤脾，脾运不济，则胃气不充，湿郁不化，致水气相混，阻碍升降，因而面黄、肢软、身痛。
茵陈三钱，苍术二钱，秦艽二钱，丝瓜络、橘络、天仙藤、九节菖蒲、当归各二钱，栀仁四个，薏苡仁三钱，赤小豆钱半，煨姜一钱，枣二枚
服两剂，身觉如虫行，满身疼痛，不仅骨节痛，其因服药有效，迳自加服二剂，觉精神痛快，不若以前之郁闷。
越日再诊，六脉均匀无偏。改方：
茵陈三钱，白术、苍术、郁金、九节菖蒲、连翘、赤芍、金钗石斛、当归、大豆卷、省头草、川牛膝、木瓜各二钱，栀子五个，赤小豆钱半，姜枣各二
服四剂，骨节疼痛大减，其要求证明回校。
（56）吐血
女，45岁
孀居。某年隆冬，因其子在岭里看戏赌钱，乃乘风赶至岭里寻子归来，途中边走边哭，已吐血不止，到家睡到床上，血涌出，成盆成堆，临夜请其胞弟诊治，投以犀角地黄汤，未见甚效。及天明，吐淡红色血，量稍减少。患者头晕目眩，起坐不稳。
余诊其脉，浮数难数，关部寂然，断其受寒激怒，致血妄动，将有气虚血脱之虑，处方独参汤：
高丽参五钱煎汤频频咽下。约过一小时，病者云头晕好，坐得住，喉间无响声。直至薄暮，仍不断吐血，但只半碗许。余嘱将血扫去，铲出血上之土，置瓦上焙干，与高丽参水兑服，是夜二时血止，索粥食，乃与热食。旋即突然大吐，知其被上呛，遂于方内加：
芍药二钱，附子三钱，炮姜二钱，力参四钱
服一剂稍安，但仍畏寒，于方中加
上桂一钱，当归炭三钱，熟地五钱，童便磨墨兑服，三剂而愈。
男，年未详
吐血甚多，色分鲜、紫，发热畏寒，胸郁咳嗽。寸口脉浮搏指，断为寒湿伤肺。
桂枝钱半，杭芍二钱，杏仁二钱，郁金二钱，藕节八个，大小蓟炭各钱半，戈半夏一钱，黑姜一钱，桔梗二钱，仙鹤草二钱，童便磨墨一盅兑付
两剂后热减，不畏寒，仅咳时痰中带血，胸膈仍郁闷。此热瘀膈上，肝木未遂，以去瘀调肝为治。
桃仁二钱，郁金二钱，仙鹤草二钱，桔梗二钱，百部二钱，田三七一钱，藕节五个，橘络,二钱，瓜蒌二钱，炒栀子五个，蛇胆尖贝末一支，冲服
连前服药四剂，痰中带血减少，热退清，胸郁解。但食后饱胀，消化不良，肢软，头晕，怔忡，此湿热未透，法当渗湿解热。
栀子四钱，西茵陈二钱，赤茯苓三钱，川木通钱半，猪苓二钱，莲子心二钱酸枣仁二钱，龙胆草二钱，橘络二钱，尖贝二钱，茅根二钱，另 用仙鹤草片一瓶分作三日服，全愈。
男，36岁
突患吐血，邻人告其买水参顿鸭，吃了一只，吐血见减。另日再吃一只血止。自以为病愈，乃乘舆往南昌清真馆食清炖鸭一只。当日傍晚归家，其见室内灯光，顿时眼花头晕，往后一摔，仰卧地下，随即血出，大呕大吐，量达盈盆，举家号叫，次日延三医会诊。梅、黄二医先我而至，颇受殷勤招待，我至其家，似无人过问，乃自往塾师处闲坐，旋即不辞而回。是日服梅、黄医方不效，但血不甚汹涌。其再延我诊，我推辞之，经再三请求，乃随往之。时见患者满面红光，唇满尚有血迹，六脉俱浮，关部不及四至，似此无根之脉，不便施治。适塾师云，此病是因食水参炖鸭，恐过于寒凉，要我从此考虑用药。余细察患者叫关窗户，并叫加背心，知有畏风表现。令其卧下，更觉肚内作响，血又大出，当时忆及王医曾用桂枝汤治疗吐血之经验，遂考虑其畏风是肺部有寒，确与食水参炖鸭有关。桂枝可宣发肺气，杭芍则调和营卫，姜枣以调和胃气，肺气一通，自然不畏风而寒自解矣。乃见症治症，拟方：
桂枝二钱，杭芍钱半，法夏一钱，姜枣各二
服一剂，当晚十二时，身上热蒸蒸 ，吐血时肚内不再作响，且觉爽快，亦不似昨日躲缩畏风。次日复诊脉象仍浮，但能应指，无紊乱脉象，前方之效已明。表寒既解，亟宜引血归经。
自附二钱，力参二钱，蒙桂末（冲服）一钱，炙草一钱，黑姜二钱，当归二钱，熟地炭三钱
服两剂，血止，目已不花，但稍有紫色血块出，知有瘀积。遂于前方加
田三七一钱，阿胶珠二钱
服两剂，血告终止。其眷属虑其吐血甚多，大伤元气，每日以冰糖炖燕窝当早餐，以清炖莲子当午餐，一星期后，患者胸脘板塞，喉间发痒，脉平。断因过食寒凉，停积上脘，致令胸口板塞。其喉痒者，是肺气被遏，急用萝卜子（炒香）五钱，水煎童便兑服。燕窝、莲子，一概停食，日进餐粥餐饭，忌油腻，粥内可加红豆一合，同炖。至于服药，则以生脉散常服。刻下暂服回龙汤（清早用自己尿服下）。
当日我将书上所谓“吐血不死，咳嗽必死”告其家属，并云其家尚有遗传性咳嗽，宜注意。以后若有梦遗，则肺病难免。后果如余言。
男，15岁
八月来咳嗽不止，间或痰带血丝。据述经Ｘ光透视为肺结核病。乡人云系童子劳，吃八角乌炖肉两次，从此病势日增。
察脉浮滑，关部尚能搏指，初咳时摇头掷之，认为伤风咳嗽，未得宣通肺气，肺气一通，咳嗽自愈。一钱被肺、泻肺、止咳、醒痰之品，均未采用。
前胡二钱，苏梗二钱，台党钱半，桔梗二钱，法夏二钱，，杏仁二钱，橘络二钱
服两剂，身体较为舒适，欲解衣。改方：
桑叶三钱，枇杷叶二钱，橘络二钱，前胡、桔梗、京半夏、瓜蒌仁、甜杏仁、冬瓜仁、佩兰叶、白前各二钱，薏苡仁三钱，藕节三个，藓茅根一握。令服四剂。
又嘱用猪油四两，先煎去渣，入糯米糖半斤，溶化，再入白蜜四两，同煎成丝，取出以磁罐盛之，每日用开水调服一匙，吃完为度。
服毕，云病好大半，白天不咳，仅夜间稍咳，面部稍见浮肿。我令购猪肺一叶，煮熟，外用五味子研末煎食，遂获全愈。
男，40岁
自知医。常患吐血，服药甚多。其吐血，四季不离棉衣，咳嗽痰少，汗出不止，一日访余，欲得良方。诊脉细数，断其肾虚卫弱，肺金不润。遂仿洄溪以琼玉膏治吐血法，于原方略事加减。
鲜生地一斤，人参须一两，藕一斤，云苓一斤，鲜茅根一握。同入铜锅煎至水剩半锅为度，捞起去渣，再煎剩八碗水后，入白蜜收膏以瓷罐装好，每日用一小盅，开水化服，以不畏风，不吐血为有效。
依法制服一月余，即不穿棉衣，吐血亦止，但咳得气急，遂令再服一料，全愈。
（57）呕血
男，年未详
某年端午节日，饮酒一碗半，食鱼肉甚多，酒后手舞足蹈，欲去划船，不意一跳而跌仆地下，即呕血甚多。余见其满口喷血，头向两侧转，面红亮，舌红甚，脉洪大无伦，骇甚。剥开眼皮视之，白珠如猪血，显系酒醉而血液妄行。令速购葛花五钱，如无葛花，则买葛根一两，温水浸软，同芦根一束捣烂敷胸口。外以新汲井水漂发（此人幸有长发六寸），持碗盛水，令其发垂入碗内（切勿以水淋头），至其不摇头为止。同时，以花蕊石末，五钱，水煎童便兑服。敷药后约十分钟，患者手摸敷药处，两目即开。随即腹内大鸣，患者又手摸腹。口内所哺，有血水夹内，间或叹气。余令用竹床放睡，勿惊动，暂勿乱进食。是夜三点钟大汗。另日清晨能说话，换方犀角地黄汤，加入灶心土一块。两剂后大效。余嘱停药，可连服绿豆炖粥，日三次，切勿乱进食。患者若感饥饿，可用精肉炖汤，食汤勿食肉，此养胃法也。必俟胃热解除，胃津充沛，方可进食。依此法，获全愈。
（58）衄血
男，30岁
家人每以酒代茶，甚或当饭。一日，其醉饱后，在竹子阴凉处睡整天，旋患鼻血长流，至昏厥不闻声，身不转侧。抬至我家，时方日下，检药不及，急以韭菜一斤煎水，再以鸡蛋一个，去壳打百下，取出韭菜不要，将此汁煮蛋，蛋入汤内，化动后即捞起，不要太熟，即撬开其口，将蛋和汤灌下，约过二十分钟，出血减少。其父欲再吃一个，余以为乘热吃下之物，于止血不宜，急灶心土一块，，以新汲水搅浑澄清，乘冷服下，前后一小时，鼻血全止，人渐苏醒。
次日，以其脉洪数，舌上有泡，知有热迫现象，拟方：
犀角二钱，生地三钱，丹皮二钱。童便作引
其父坚持服洋参，我以为不合病情。他以其子体弱，认为非吃不可，竟用洋参二钱，麦冬二钱，五味子一钱同煎。此药乃其家常备药，以为能避暑热。当时我无可如何，嘱其非加童便、灶心土不可。服后病势似减非减，患者总觉胸口板塞，知有瘀血未出，洋参定然误事矣。
越日其父来，云患者遍身痿黄，眼花，其人如狂。余令速将患者抬来诊断。其面色痿黄，不能起坐，目花，狂笑，脉洪大，双目全黄，断定有瘀血，投以桃核承气汤。
服两剂，狂笑止，但黄色未退，目转老黄色，怒目视人，遂改用龙胆泻肝汤。连服两剂，病势顿减，然半月不思食，口苦，到晚发烦。认为血分有燥，乃以猪膏发煎，每日以无灰酒调服一匙，至服完一料为度，自此告愈，
我以为治血症须注意血后停瘀，不宜过份服寒凉。犀角地黄汤，洋参未免失之过早，当引为教训。盖血症后去瘀解热，泻有余而补不足也，庶为治血症一大理解。
男，25岁
素有黄症。一日鼻血长流，昏倒在地，不省人事，举家惶惶，啼哭一夜，天亮即延我往诊。其脉数而有力，独关部沉伏，知必有感触，致血出不止。然何故昏昏不省人事？疑之。其头部冷汗溢出，舌边红而中心黄，唇色焦，两目瞳人不明，必为血热妄行，引动肾气，所以额汗而瞳人不见。我急则治其标，用四生饮止血。
生艾叶、生柏叶、生荷叶、鲜生地，不拘多少（当时药肆无鲜生地，以干生地代之），同捣成汁，乘冷服下。不到二十分钟，患者目开，头不旋转，鼻血不暴出，但见胸口急跳。至下午，病者能坐起，鼻孔仅少量血水流出，且有黄色鼻涕。断其肺热渐退，是夜令取灶心土一块，入新汲水内搅浑澄清去渣，和童便出吃下，鼻血全止。再投犀角地黄汤两剂全愈。
（59）声音不出
男，27岁
终日陪妻伴妾，房中作乐。其身体肥胖，平时无咳嗽。一日，忽然声嗄，遂至失音。面不华色，舌无甚白滞，稍见干燥。脉沉至骨，难分度数。证诸上情，当非咳嗽失音及鸭公痨，实乃房劳过度，肾经失职，致不能上蒸肺气，所以声闭。处方：
诃子三钱，熟地炭四钱，益智仁二钱，女贞子二钱，远志二钱，灵磁石二钱，杉木节七个水煎。另用陈杉木一小根，烧成火熄，置水内炖十分钟，倾入碗内，不用火熄，乘热与前药同服。可服四剂。余用诃子、熟地炭者，取其泻火、去凝、除腻，专解肾热之义。并嘱分房独宿，直至全愈。其服四剂，有时喉头发痒，大咳一声，吐出血块，顿感舒适。换方：
诃子四钱、益智仁三钱，熟地炭八钱，远志三钱，九节菖蒲三钱，女贞子三钱，板蓝根二钱，当归二钱，莲子心二钱，柏子仁二钱，杉木节七个
前后服药十剂，病情若失。最后说明不可妄投补品。
男，42岁
声音不出者年余。问其原委，乃笔之于纸云，起病于秋后，稍咳嗽、夜不成寐，减至失音，别无他症。
脉之六部浮数不定，知外感未透，内伏为患。疏方：
诃子二钱，苏子二钱，杏仁二十粒，通草二钱，水煎，加热酒兑服，令服十剂。又拟方：
猪油四两，炼去渣，加入米糖四两，烊化后，再加血蜜四两，同煎至牵成丝为度，磁碗装之，日服一匙，开水兑下。服毕全愈。
二、外科
（1）漆疮
男，20岁
即将迎亲，而身上突然红肿发亮，皮肤现点。某医认作天痘，用药升发，未得效果。又某外科认作疮毒，服荆防败毒散，亦未应手。
余见其面色红亮，仅上身红肿，发痒发胀，但又抓不得痒处。脉浮数而关沉数，界限不明，疑之。时已薄暮，待之明日处方。是夜患者将其原住之房间（即将作新房者）让我居住。余至此室，见满房家具，油漆鲜艳，一股浓厚油漆气味逼人，令人难受。因此，遂考虑患者原居此室，按其病情，对照浓厚之油漆气息，再结合前医之治法，乃疑其患漆疮也。
次日清晨，令采新鲜家苏叶一束，煎水沐浴，且以韭汁涂鼻。洗澡后，患者叫好过得多矣，鼻孔流血水，但无热。至午后，红肿全消。
（2）颈上大庖
颈上长一大庖，不断增长。脉沉涩而数，认系肝经郁热，似瘘瘤变相。
海藻二钱，青皮钱半，莪术钱半，生地二钱，全虫四只，刺蒺藜钱半，龟板三钱，令服四剂，并嘱常食海蜇皮（酱油、醋拌食）。
服药四剂，庖已消。令再服四剂，以固疗效。
（3）肾痈
男，23岁
肾囊肿烂，睾丸外露，痛少痒多，臭气难闻，黄水透湿裤裆。面黄肌瘦，六脉俱软，断为肾痈。
紫苏叶五钱，研末。先以葱白、蛇床子煎水薰洗后，再将苏叶末掺患处。后用鲜荷叶一张，将肾囊包好。急服：
川连三钱、黄芩二钱，川通一钱，甘草钱半，当归二钱，金银花三钱
服五剂，肾囊溃烂见好，仅剩一小孔，后以鸡内金研末掺上收功。
（4）走马牙疳
男，4岁
面色暗黄，唇紫色，啼哭不止，其父告以痘后牙痛，且脱落牙齿两个。指纹过气关，呈暗紫色。口内臭气难闻，牙龈腐烂，带黑色，当令急用韭菜汁和鲜扁蓄捣汁擦牙床，外敷干姜末，南枣、白枯矾一钱，放在牙床上，再用末药掺上（人中白一钱，冰片五分，元寸一分，煅铜绿八分研末），另以
元参二钱，银花三钱，连翘一钱，赤芍一钱，胡连一钱，生地一钱。服一星期，病告愈。
（5）鱼骨卡喉
女，年未详
行将分娩，忽然鱼骨卡喉，不能纳食，叫喊不停，举家失措，向我问方，嘱速用
橄榄核磨水咽下，愈多愈妙。
后到南货点买青果二十多个，去肉，磨水服下，不到一小时，痛止。又令取猫儿涎灌下，大效。
（6）赤火流丹
女，30岁
砍柴受热归，即发烧热，满面红赤带亮，直趋颈下，双手拂风取凉，心中发烧，夜不安枕。寸脉浮大，舌绛唇绛而焦。断为赤火流丹，非风热湿毒。嘱用：
井底泥调匀，以鸭毛刷而上，须自颈上刷至面上，不能顺刷防阴凉下走。刷一处，须留一孔不刷。另用：
莲子心二钱，竹叶卷心一钱，连翘心二钱，原寸冬二钱，鲜生地二钱，丹皮二钱，绿豆衣二钱，芦根二钱，鲜茅根一仔
服三剂，面上发痒，红而不亮，颈下不红。知有效，嘱急购公蟹一、二只，取其黄刷上。若无蟹，则寻港内之小蟹，将蟹捣烂，取其水涂上，不用井底泥。前方再服二包，可收全效。若红未退净，可用杀猪盆内毛上之皮膜煎水洗面部及颈项，颈面忌水七日，悉如上法，获全效。
（7）脚夹肿痛无痛，男
右脚夹肿痛无头，日夜号哭。余友吴医，湖北人，擅长外科，与我在患者家坐（患者是我师弟），顺便请吴察之。吴用手摸其腿夹，问患者痛否？答以不甚痛。又问何故哭？答以胀得难过。吴云“三日包好”。即拟方：
泡姜四两，当归四两，甘草四两，银花四两，嘱服四包，服毕，胀痛若失，腿夹亦无何迹象。
（8）颈后疽
男，年未详
颈后生一疖，日夜叫喊，人皆认作对口疮。延吴治疗，吴以为部位不对，乃是疽，不是对口疮，云两日可好。开方：
甲珠一两，甘草一两，泡姜一两，当归一两，北芪一两
令服两剂。其妻流泪曰：“家无分文，药从何来？”吴即从衣袋掏出大票四张，言明不需归还，令速检药。照服两剂，颈后疖子已消，无什痛苦。
（9）乳部流注
女，年未详
奶部溃烂三、四年，胸口血水流不止，苍蝇满堆，暑天不离棉衣。服药百余包，未见何效。余介绍吴医治疗，吴察之曰：“不是乳痈，是流注，乃气血大虚，不能相顾，酿成溃裂。此症可延十年，而人不死。”拟方：
甲珠四两，当归四两，北芪四两，银花四两，甘草四两，熟地四两，台党四两
嘱服四十剂，不能少一剂。同时，买阳和膏一张贴上，切勿打开看，必待其自落。如落下，即换贴一张。患者丈夫视药方，面有难色。吴会意云：“此药倘然坏事，宁愿赔偿药价，永断江西之路。”遂遵其嘱，大胆照检，用锅煎药。每剂煎成四大碗，分作四服，一日服完。
服过十剂，已不穿棉衣，不畏风寒。再服十剂，饭量增加一碗，且可下河洗衣。其见服药有效，令乃夫下乡访吴，告知情况。吴嘱耐心再服，服至三十四剂时，吴定亲来料理。但服至三十剂，其夫揭开膏药一看，疖上已长新肉，乃鲜红色。吴按约来，患者云曾揭开膏药，吴责之。因新肌肉未长皮，如揭开见风，必然紧缩。即令寻壁钱贴上，外以阳和膏掩盖。于方内去北芪、台党，加力参四钱，海螵蛸四钱，再服十剂，自然结疤，切忌冷食。后果应其言。
（10）左足击伤
男，年未详
下马时踏凳，击伤左足，登时不能行走，抬回家中，经伤外科数人治疗，不能消肿，日夜号叫。某医云“十日包好”，索银百元。其家云只求伤好，百元亦可拿。经吃药推拿，毫无改进，饮食反而减少。后延吴诊之，吴以十日内包走路，不取分文。拟方：
当归半斤，黄芪半斤，川牛膝半斤，甘草四两，蜈蚣十六条。
嘱其放心服至足能下床，手揣不痛时方停药。服至四剂，能下床行走。服至十包，完全复元矣。
以上七至十案，皆余亲眼所见，录此供参考研究。
三、妇科
1、调经一法
30岁
自述屡孕屡堕，曾产三脱未养。六脉沉迟不一，唇、舌形色均正常。询已往堕胎情况，云两月或三月堕。余以为所堕者不一定是胎，书上有云：“三月如露珠”，何胎之可据？总是教育学经汛不正常耳。处方：
当归、丹参、鸡血膏、醋黄芩、淮山、生地、金钗石斛、续断、杜仲、复盆子、菟丝子、玫瑰花各二钱，川芎钱半，香附三钱，炙草一钱，莲房一个，龙须草一尺煎水后取出，入他药同煎。
此方连服四个月，每月月头月尾各两剂，每次服药后接上吃乌鸡白凤丸各两颗（每月两颗）服药两月后，第三、第四两个月则去龙须草，改用柳树根一仔煎水取出，再入他药同煎，服药后，照样吃乌鸡白凤丸。并嘱下次停药时，切勿亲近，盖所谓“月攘一鸡 则可，日一一鸡则不可”，其如余言，后得一男孩。
2、经下血块不止
43岁
经停两月复来，下血成块，竟达二十日不止。自觉头晕目眩，腹中发烧。脉象沉缓无力，按引血归经法为治。
上桂末、力参须、蒲黄炭、当归、醋炒黄芩、焦白术、鸡血膏各二钱，杭芍（生炒各半）三钱，棉花子（炒断丝）一撮，玫瑰花二钱
服三剂，愈过半，血块已无，腹中已不发烧，头不晕，目不黑，但血未净。我防有滑脱变幻，改用：
力参钱半，肉桂末钱二分，醋炒黄芩二钱，阿胶三钱，鸡血膏二钱，当归二钱，续断二钱，杜仲二钱，棉花子一撮，焦术二钱，白芍（生炒各半）三钱，胎发一团（以皂解汤洗去霉气，布包炖），服四剂，前症若失。
3、经闭蓄水
40岁
孀居。腹大如箕者八月之久，村人疑之，且有闲言，是以抱忿来所求诊。
据云冷天洗被，适逢行经，未避冷水，自下月起，经停未行，迄今已年余。并云其夫在日，每当其经停，即用红糖炒山楂，食之即通。其脉数无力，关部沉细，面色微红，眼胞见浮。该妇时以手擦腰部，云腰觉胀紧，如束带状。每到水边洗衣，即感头晕目眩，不敢久视日光和水光。察其腹，有红■纹，知为湿结胞室，似血分与水分同病，但水蓄为主要。盖水有泛滥性，故满腹平起。血蓄有聚积性，当满腹坚硬。细察病源，乃冰冷水而经闭，况遇日光、水光即感晕眩，此非水而何？法用承气兼导水。
桃仁十三粒，正西庄（水浸兑服）三钱，归尾三钱，商陆三钱，郁金二钱，云苓三钱，泽泻二钱，桂心钱半
服一剂，当夜下水一马桶，天明后叫邻人视之，如米泔色。红而且黄，无杂物，纯是水。再服一剂，下水少许，腹消大半，但觉晕眩，似天旋地转。余思即曾多食山楂，必伤胃气，胃气不能营血，致水血相混，摇郁结膀胱，故非养胃气不可。
金钗石斛二钱，扁豆二钱，杭芍二钱，当归二钱，毕澄茄二钱，白叩仁二钱，于潜术二钱，泽泻钱半，阿胶珠二钱，另用鸡子黄为引。
服后不觉晕眩，腹胀全消，乃嘱其早服补中益气丸，晚服归脾丸。从此恢复康健，全村播为美谈。
4、错经
33岁
身广体胖，每月行经两次。经前两日，少腹即痛，经色红紫夹杂。六脉无甚强弱，寸口弦紧，唇舌色泽正常。两颧鲜红，直透耳根。问其生育，云七年未孕，乃知急求生育。每月经行两次，名曰错经，但错经有偏热偏寒竹分。其寸口脉弦而紧，定有肝热，因胃气未能上营肝血，致愆期错经。治法须分调气调血,照月头月尾服药。
黄芩七两，醋浸三日（不要多醋，以湿透为度），后将黄芩同醋焙干研末，醋拌米糊为丸，共作二十八丸，每日一丸，水酒送下，连续二十八日，吃完为度。另拟一方：
丹参二钱，醋炒黄芩二钱，当归三钱，香附二钱，鸡血膏二钱，煅海螵蛸、玫瑰花、地榆、续断、菟丝子、复盆子各二钱，莲蓬壳（烧存性）一个同煎。此方月头月尾各服两剂共服两月。
按黄芩一味为丸，名芩心丸，冯氏锦囊以此治错经。后数年再晤该妇，其手揣一男孩，喜形于色，盖其月经正常后，即生此孩也。其云生此孩后，每至暑天，脚部浮肿，问我索方，我令服四制香附丸。
5、败血症
50岁
孀居，体胖。年半百而月事未停，色鲜。面赤，目呈寒态，夜睡不安，脉见弦数。此隐欲未遂，热郁肝肾，致成败血，实非一般月经也。乃据冯氏锦囊，处方芩心丸一料。
服后经止。但经常失眠，改用蚕退纸（见方一尺）三张，烧灰，米汤送下，每天服一次，三天服完。
（6）孕妇遗尿
年未详
孕五、六月，遗尿而不自知。其姑问我索方，乃用：
益智仁五钱，炙桑螵蛸五钱，研末，米汤调下，日服两次，每次三钱，以不遗尿为度。果效。
7、怪胎血崩
年未详
怀孕六月，下血滴点不止，夜卧则无血出，其问我是否露胎？余以为露胎病不仅滴点下血，况夜睡无血出，因未敢作露胎论治，乃谢绝处方。
待至八月，腹高大，走路乏力，而血仍下，但饮食劳动如常，均以为无关紧要。直至十四个月，如临盆欲产，稳婆动手，又画符催生，经三日三夜，产出猪核子油样物，无血出，亦无甚疼痛。
一周后，血暴出盈桶，叫我开方，我因不明病因，何敢浪漫？其至省治疗亦无效，血不止，而人事尚清醒。后遇裘姓草药医，云草药乃可救，乃用
早子红（又名倒挂莲）半斤，炖鸡一只，服后血出减少。复以
棕榈子、棉花子（炒断丝）同煎服，竟获全愈。我仿此法治疗类似血崩，亦收良效。
此病我前后未开方，而草药竟得奇效。我将此草药查对，乃是地榆。'据云生长田坳者佳，生长草坪者无力。此方适用持续性血崩，暴下血崩者无效。
8、妊娠呕吐
26岁
终日不食，喜呕，思食冷水果，酸辣味。其家是木商，夫年七十上下，其新纳妇也。其生子刚八阅月，雇乳母喂乳。余诊脉见和平，两寸独盛，舌无甚苔，中心红润有津，满盘无病象，疑之。所谓不食者，不多食也，非完全不食。至于思冷水果，酸辣味，乃气盛肝热。以胃津充润决之，断为胞阻。处以调胃之品试之：
鲜石斛、扁豆衣、玉竹、南沙参各二钱，鲜生地三钱，竹茹钱半。令服三、四包。
七月间，该妇孕腹出怀。此是以脉认症。
33岁
怀孕九月，呕吐不止，某医投承气汤，服后早产，胎儿未死。其夫认定被打下者，故责之。另更医，用吴茱萸、陈皮、砂仁等止呕剂，舌满布灰白，唇焦而白，马似胃府有寒，虽思食，但食人即呕。断其上焦有热，中焦有寒，热与热相斥，故食人即吐。而其久热，胃气不充，又为呕吐之另一因也。
吴茱萸四钱，西党五钱，生姜三钱，大枣五个。嘱服两剂，要冷服，切勿热服。
服一剂，虽不呕，但坐不住。余令榨甘蔗汁一盅，另用黄牛傍晚吃草后，于其喉间扯出一把未吞下之草，迅用阴阳瓦上焙干研末，以甘蔗汁调服。是夜安睡，但仍欲坐无力。
另日复诊，其面色转淡红，脉沉应指。断乃胃阻不升，故起坐无力，此与晕眩不同，必须镇坠升阳益胃。改用：
代赭石三钱，西党二钱，旋覆花二钱，公丁香一钱，姜枣各二
服两剂，呕止，但精神不振，不思食，但思食鸡、肉、蛋等。盖平素偏喜荤菜美味，空白点须熬煎香味，未进食之先，口即流涎，其平时亦有呕吐。余恍然有悟，断定虫伏胃脘，遂以乌梅丸加减：
吴茱萸二钱，乌梅四个、川椒一钱，雷丸二钱，金铃子二钱，史君子八粒，西党二钱，川连钱半，金钗石斛二钱，大白钱半，陈皮二钱，姜枣各二
服四剂，能起坐，亦能求食，不呕，不吐清水，嘱服香砂六君子丸，每日清晨吞服一钱，并嘱少食美味及香东西，从此遂告全愈。但一年后相骂受气，前恙复发，住院一月。出院后，腹胀如鼓，竟至不治。
30岁
据云常患堕胎病，每当五、六月，呕吐剧烈，食人即吐，必吐净胃中物而后止，而堕胎则每当剧烈呕吐之同时。自云服药不效，欲得一止呕小方。余诊脉，其不允，并云“能治则治，不能治则已”。焦急万分，几乎神经失常。余姑以：
韭菜一把，捣自然汁一杯，牛乳一杯，生姜自然汁一杯，和匀服下。连服三次，呕止。但不能食粥，粥进口，随即翻出，我以为食粥不宜过热，也不宜吃汤。该妇想吃辣椒，余曰“随便”。其归家后不管三七二十一，竟用豆豉炒红辣椒，并吃一大碗饭，完全不呕。过九月，生一女孩。
9、产后蛊胀
25岁
产后出血甚多，连食黄芪炖鸡两只，因而肚大，膨胀难受。产后半月，又行房事，肚子愈大，胀得满腹发亮。脉涩而数，舌黄而绛。据此病情，不无瘀积成蛊，并非红花桃仁所能攻下者，颇难着手。因嘱其往医院治疗，其因无钱缴住院费，不能住院。余试拟一方：
大黄三钱，商陆二钱，黄连二钱，肉桂（研末兑药服）钱半，党参二钱，五灵脂二钱，地榆二钱，山楂炭二钱，马鞭草一仔。水煎服。
服一剂，夜半下血水半盆，自觉舒畅。服二剂，下水盈盆，血少。未几下紫黑血块，患者见之，卒然晕倒，举家惶惶。但患者比即苏醒。叫家人不必慌张，自云病好多了。
复诊，腹消大半，脉数而紧，舌边绛，中心微黄，唇色淡红，面容黑暗，显然瘀血未净，非攻补兼施不可。
力参须二钱，上桂钱半，黄连二钱，元胡二钱，五灵脂二钱，地榆二钱，归尾二钱，山楂炭二钱，海螵蛸二钱，茅根五钱
服四剂，腹消，水血均无，食量亦增。但阴道疼痛，诊脉尺寸稍沉而软，关部已复本位，舌色正常，面色灰黄。断其夹食化滞，以调胃为主。
石斛二钱，东波叩二钱，郁金、白术、毕澄茄、枣皮二钱、莲肉、合欢皮、女贞子、复盆子、菟丝子各二钱，炙桑螵蛸八个，薏苡仁三钱，芡实二钱。服两剂，全愈。
此按洄溪治血攻补兼施法，与病机相合，前后奏效。总以调气理血为要，妄攻大补，均非所宜。
10、产后血晕
22岁
清早临盆，迄夜尚未分娩，举家惶惶号叫。我嘱其静卧，勿事慌张。开方四物汤加龟板五钱，服下至十时，产下一儿，比即不省人事。余令取秤锤，直炭火上煅红，以醋淬之，给产妇嗅，片刻即苏。次日大叫少腹疼痛。盖儿枕痛也。拟方失笑散加山楂，入酒煎服，痛乃止。三日后寒热大作，以为热入血室，服小柴胡汤全愈。
11、产后蓐劳
22岁
产后潮热不退，上身汗不止，咳嗽腰痛，每到下午，毛骨耸然，手足灼热。寸口脉盛，两尺见迟而细，关部对呼吸，能应指，唇舌均见微红，形色惨白，说话声低，时有血水外流。问其分娩快慢如何？据云经三日三夜，颇形沧惶。复问产后用何食物？云进肉汤，并食猪肚一个。余认为每至下午，毛骨耸然，无大热，仅手足心灼热，则无表证可言，时有血水流出，亦无瘀血可辨，仅上身有汗，非虚汗之外见，身汗腰疼，无疟之先兆，腰疼者，临盆三日三夜，不无风寒袭入，其形色惨白、声低、咳嗽等，当系蓐劳也。开方：
白薇二钱，佩兰叶二钱，金钗石斛、炙芪、当归、炒酸枣仁、橘络、益母草、浮小麦各二钱，醋炒艾叶一钱，丝瓜络三钱，乌梅二个，香豉三十粒。嘱服二剂。
服后患者自云汗已减少，下午手掌心不发热，虽稍畏怯，但不似毛骨悚然。四觉热腾腾，口渴欲饮。于前方去佩兰叶、白薇、艾叶，加入西党二钱，杭芍钱半，绿萼梅二钱，醋炒黄芩二钱，续断二钱，杜仲二钱，炒黑棉花子一撮。水煎，童便一盏兑服。嘱服三剂，如有效，则用一小方收功。
猪肾一对，先以白芷二钱，黄芪三钱，当归三钱，续断三钱。水煎一炷香，去渣，再入煮猪肾，取出猪肾切片，用酱油米醋蘸食。依法照服得愈。
方意：白薇、佩兰叶以通络；酸枣仁通心阳，金钗石斛补肝；当归和血；炙芪温中固表，防其汗大泄，酿成亡阳；丝瓜络通脉络；橘络通肺络；浮小麦通胃气；益母草治本原；豆豉和营卫；猪肾同药煮食，取其利腰。
12、产后行房腹胀
26岁
面色痿黄，眉蹙神倦，若有所失。问以故，颇难作答。其代诉曰：“产后三日，曾食鸡三只，从此叫肚内不开阔。半月后，其夫强行房事，血水即停，小腹作胀。”脉见浮数而关部沉软，断其胃气不能上助肝阳，以致食积化湿，阻碍升降，故现眉蹙神倦，法用消导、化湿、消瘀。
茵陈三钱，，郁金二钱，神曲二钱，法夏曲钱半，苍术二钱，山楂肉二钱，鸡内金二钱，陈皮钱半，香附二钱，大豆卷二钱，陈棕炭一块
服两剂，面色由痿黄转淡黄，面有笑容，脉无浮象，仅数无力。问小腹胀否？曰然。且云在火车上，觉有水流出。挟食化湿已明，于原方去苍术，郁金，加：
当归二钱，赤小豆二钱，醋炒黄芩二钱，川芎钱半，玫瑰花二钱，泽兰二钱
再服两剂，云大有起色，问可否行房事？余曰不可。改方：
当归、丹参、艾绒、玫瑰花、香附、荔枝核、糖炒山楂各二钱，佛手花一钱川芎钱半
嘱服两剂后，可购服益母丸十粒，每日一粒，以收全效。
13、产后脬破
28岁
产后脬破，经常流尿。除嘱其勿挑重担，不要动气外，拟方：
黄绢五寸，剪极细，白牡丹皮钱半，白芨二钱，水煎浓汁服。
连服五剂，似觉屙尿忍得住，仍守原方再服八剂，尿出减少，可以忍得。乃用：
白芨三钱，入猪尿脬煮极烂乘热服下。
服三、四次后，尿出能知，有些发烧，改用：
炙桑螵蛸十个，荔枝肉十枚，桂元肉十枚，益智仁钱半，煎服四剂，大有转机。
14、产后流血不止
30岁
产后流血不止，面色淡红，畏风，脉象浮大，惟独关部沉伏，疑之。问其曾服何药？告以乃夫知医，曾服生化汤。以脉考核，因有浮象，必有血寒。而生化汤内有桃仁，必伤血源，亟宜引血归经，拟方：
力参须三钱，自附二钱，上桂一钱，当归二钱，炙草二钱，熟地炭三钱，胎发（皂角水洗）一团
服两剂，血止。但精神萎靡，失眠。于原方去蒲黄、泡姜，加黄连钱半，阿胶二钱，泽泻二钱，服后即安。
30岁
产后恶露不止，血水互有，裤裆不干。诊脉六部浮数，幸关部数而不紧，口不渴，每餐能吃饭碗许，知其元气未败。出方：
莲蓬（烧存性）十个，棕榈炭五钱，当归三钱，官桂一钱，大白一钱，川芎钱半，鲤鱼鳞（炒黄）四钱，共研细末，煨姜煎酒调下三钱。如有效，则连服以血止为度。
服三剂，患者自云血止，只是流水。至八剂，血水全止。
15、产后发喘
年未详
产后发喘，坐卧不安，面红谵语，脉见数滑。此肺部充血，致面红发喘。拟方
苏木三钱，人参须二钱。水煎服。炖好后，颇颇吃下，吃完为度。服后果效。
16、产门不收
年未详
此后五日，胎门不收，坐卧不安。但不肯服药，欲取一小方。即拟：
炙椿皮、火香叶、藿香叶、荆芥，不拘多少，煎水先熏后洗，有效，产门遂收。
17、产后寒热，汗出不止
25岁
盛暑时分娩。三日后，寒热交作，昏闷不安。曾服小柴胡汤合生化汤加减，不效。我往诊，患者大汗不休，脉迟而软，独寸口浮数，舌部和面色均微红，闷闷不乐，仍下血水。我以为汗出而热不退，则热无表证。乃由贪凉受暑，腠理不密所致。此是营病，宜调营益卫，亦取芳香透络法。
佩兰叶二钱，香薷钱半，白薇二钱，扁豆衣二钱，郁金二钱，丝瓜络二钱，橘络二钱，黄芪二钱，石斛二钱，香豉四十粒。嘱服二剂。
下午，患者堂兄来探疾，见余处方。即厉声叫弗服。比即开一大剂参附，谓此系虚汗，非温补不可。傍晚服下，夜半该妇烦闷益甚。其夫赶至我家，告以经过，我叫其自为斟酌，乃将我方检服。
服后三小时，自云烦闷汗出均见减少，仍热。
复诊，六部脉息平平，仍有浮数现象，热在皮肤，不烙手，于前方去香薷，加：
金钗石斛、白术、杭芍、防风、浮小麦、东波口、当归各二钱，黄芪三钱，荷梗七段
服两剂，热退清，汗止，但不欲寐。换方：
黄连、阿胶、桔梗各二钱，鸡子黄一个，灶心土一块，丝瓜络三钱。服后即安。
最后，料其秋后必发疟疾。九月，果然寒热往来，间日发作，足肿，不能步履，乃令购红饭豆炖粥，宜多服，后得全愈。
18、产后浮肿：
年未详
产后浑身发肿，汗出淋漓，不能转侧，人云有鬼怪，该村有木匠捉鬼画符，众人迷信之。木匠见神见鬼，做法事，病见日增，不能起坐，奄奄待毙。其姑见治各无效，向我问方。我令购鲫鱼一只，冬瓜二斤，煮后频频饮汤。
次日照办，是夜小便盈盆，肿势大减，患者甚感舒服。遂再食之。饮汤两碗，腹鸣如雷，尿量续增，全身浮肿，十去其九。但坐立不稳，有天旋地转之感。嘱其炖粥频频食之，不放盐、糖，忌饮酒面。
越数日，食清炖肚子一个，内置白胡椒四粒同炖。此后未吃药，遂 渐复元。
按鲫鱼功用：通、行水，止渴，下气，定喘，发汗，消肿，利小便，去冷气。烧末服，治湿热咳嗽，喘促上气，水肿，黄疸，反胃。冬瓜能利小肠，治烦燥热渴。
19、阴道出血
20岁
新婚后突然下血盈盆，连日不止，头晕目眩，脉象浮散不定，舌色灰白，唇色淡白，形色沉暗，呼气长而吸气短，坐立不稳，余认为新婚劳伤过甚，急于救脱，投独参汤：
力参五钱，煎汤作两日服。
服后血止，头不发晕，但仍有少量血水。换方：
棉子（炒黑）一掬，棕榈子（炒黑）三钱，艾绒（醋炒）三钱，地榆二钱，伏龙肝一块同煎服。两剂而愈。
35岁
小便经常带血，吃饭、劳动均如常，以为无关紧要，遂不介意。一日，在园地扯草，血水骤下，归家后，曾下盆许。至省城治疗十余日，下血不止。其脉数，关部数而紧，面红，舌中黄，边红，烦闷思冷物。断为地气上攻，挟温化热，致血热妄行而骤下。处方：
鲜生地、干生地、鲜地榆、郁金、炒地榆、当归炭各二钱，鲜茅根一束，藕节（炒黑）十个，水煎，童便磨墨兑服。
服一剂，血减少，云阴道肿而发烧。余认为兼有房劳，故于方内去鲜、干生地，加
阿胶、醋炒黄芩、玫瑰花、续断、棉花子（炒黑）、棕榈皮（烧存性）、女贞子、复盆子、菟丝子各二钱，伏龙肝一块，童便一杯兑服。
服三剂，血止。其夫问病由，余告以房事不节，故阴户肿，嘱长服淡菜炖肉。近闻间有肠红现象。
20岁
阴户出血，其父知医，作嫁痛论治，不效，遂邀余诊。察脉察色，均无病象，余甚茫然。适其母在旁，密告乃婿以“采阴补阳法”，逼女每晚临睡时，将系丝线之南枣五个，塞入阴户中，待至鸡啼，扯线取枣，乘热吃，自此阴道出血。余闻斯言，殊觉难堪，未便启齿。以其饮食做事皆如常，仅就滴血发烧，认为心阳亢盛，少气蒸血，致令血出。方用：
猪心一个，不破开，不洗血，若心上少血，可将心衬满盆内杀出之血，用纸包，外用泥敷塑完整，入火煨熟，俟闻到香味，取出去泥，将猪心切片，乘热吃下。照服二、三次。连吃三个，血止，但阴道发烧如前。余令取杀猪开边时胁下之血（块形更好），至瓦上煅成炭，冷却研末，黄酒冲服二、三次。
服后发烧减轻，但其阴肿，未曾告其父，其父促余再拟一方，乃令购十全大补丸，可望全愈。其父问心血治病，是何理由？我以其女原来无病，乃因枣子塞入阴道，致尿管热迫，不是玉门热迫，是乃心阳亢盛，所以肿而发烧，猪心内之血是心液，故能止血。再用胁下之血，瓦煅为炭，取其能解热，盖以血治血也。至于阴肿用十全大补丸者，因阴肿不独由塞枣而起，且必有房劳之故也。
30岁
阴道经常滴血，但不甚涌，面色惨怛，形焦唇白，脉沉滑无力。问此疾由何起？云常在园地，多受湿气。发病前浑身湿，两足溼，自知将发病矣。问患者有否血块？觉疼痛否？答以均无。余断其气虚而不蒸血，所以点滴而下。处方：
当归三钱，川芎钱半，土炒白术二钱，酒芍钱半，黑姜三钱，炙西党二钱，炙北芪二钱，炙草一钱，并用柳树根晒干研末，入药同煎。
服两剂血止，但阴道流水，于方内加：
泽泻二钱，阿胶二钱，乌梅二个
服四剂，水减少，精神渐好，令续服四剂，水止。但有白色分泌物流出，乃嘱其禁忌房事，除服补中益气丸外，另用白果炖肉吃，遂获全效。
50岁
素日劳动，与其夫同起同落。夫性懦弱，故家务由其主持。其下血不止，因珍惜金钱，不肯就医。及至下血增多，裤裆上苍蝇聚集，自觉难支，抬至我家。六脉散漫不堪，度数不明，浮沉迟数皆不辨，只关部沉细，能应指。舌微红，无滞气，唇色淡红不焦，形容惨白，且现无肾气之黑色。断其劳伤过度，似有脱象，盖劳力又劳心也。
当归二钱，力参二钱，炙草一钱，酒芍三钱，黑附三钱，黑姜二钱，蒲黄炭二钱，地榆二钱，鸡血膏二钱，胎发一团（皂角水洗布包），入药浓煎。
服四剂，诸情好转。然该妇以药价高昂，遂弃药，亦不复诊。后因建筑房屋不得竣工，加之禾田被涝，心情焦虑，两夜未眠。且坚持劳动，致前恙复发，并觉腰胀。我于原方去蒲黄地榆，加：
白术三钱，熟地三钱，杜仲二钱，续断二钱，四制香附三钱，菟丝子二钱，金钗石斛二钱，伏龙肝一块。
服四剂，全愈。后又发生阴中下坠一物，间或流水，令购补中益气丸收效。
20、碰经（撞红）
30岁
少腹刺痛，不能起坐，六脉平平，两关见数，舌苔红润，眉际青暗，媚眼看人。问其经汛，只笑不言。其夫代诉，云鲜红有小块，素无停经事，且按期而至。其夫曾稍看医书，问可服桃仁承气汤或生化汤？我未正面回答，乃以“碰经”二字示之，其不解，复问可意？我以俗言“抢红”释之，其妻在床上暗笑，以手指其夫。处方：
海螵蛸四钱，益母草二钱，复盆子二钱，郁金二钱，荔枝核炒二钱，橘核四钱，制乳没各三钱，莲衣（烧存性）二个
服一剂，痛减。于原方去橘核、郁金，防其耗气也。加入：
香附四钱，丝瓜络三钱，瓦楞子二钱，酒白芍二钱，再服两剂，仅微痛，后以建中汤收功。
28岁
平时月经正常。某次经前两日，忽腹痛甚，坐卧不安，喜冷喜按。热手按之，痛如刀割。汗出满头，现尚有血流出。其面色赤而亮，脉数，唇舌均无异常。似此既非瘀积，又非停经，更非气痛。伊夫在旁，顿显惊惶状。我度其因房事而起，盖行房恰碰经头也。方用：
山楂二钱，煅海螵蛸三钱，荔枝核二钱，郁金二钱，香附二钱，台乌钱半，当归二钱，川芎钱半，马鞭草一束
服两剂，痛减。后自食地菜炒肉而愈。
21、阴痒
28岁
阴挺下脱。其夫问何故致此？是否因房事过度？并云伊淫欲甚炽。余以为阴挺之由，或子脏虚冷，或分娩用力太过，或房劳所致。拟方补中益气汤加味。数剂后，改服杞菊地黄丸而愈。然淫欲仍炽，向我索方，且谓阴痒难受。因思及虫症，嘱每天试用：
鲫鱼一尾重二两，置麻油内炸熟，去头及背上之刺，外裹丝棉纳阴道中。同时，用油煎蛋嗅之。如有虫，当附于丝棉。
后其来信告曰，果有红头虫，为数甚多，阴痒顿愈。
26岁
阴痒其肿，夜不入睡，面微红而亮，唇色如焦，舌中心红，脉见铉数，断其肝急，有虫伏阴道，投以龙胆泻肝汤加减：
龙胆草二钱，栀子四个，连翘二钱，西庄二钱，黄连二钱，当归二钱，青蒿二钱，粉草钱半。
嘱服四剂，外长蛇床子煎水，先熏后洗，再用桃仁五钱，研成膏，和雄黄末及鸡肝作饼，捻成圆形，用线系之，纳阴道中，如觉有热气，即将纳药抽出，其如上法有效。换方消遥散：
银胡二钱，黄芩钱半，川芎钱半，当归三钱，生地二钱，丹皮二钱，黄连钱半。再服四剂，亦用蛇床子煎水先熏后洗，单用鸡肝一叶，转成圆形纳阴中。经此服用，阴痒全止，但精神倦怠，食欲不佳，嗜睡，时有黄水流出。嘱服归脾丸收功。
此是六郁中之火郁，故内服平肝药，外施杀虫法。
22、阴户突出
40岁
阴户突出，来所治疗，六脉沉软，关部着骨始见。吃饭做事如常，只是挑担不便，有时流清水，带腥气，夜半间或上升，动则有水下，余知为气血两虚，拟方四物汤加龙骨、牡蛎。服三剂，无什变化。
复诊处方：
熟地四钱，杭芍（生炒各半）四钱，当归二钱，川芎钱半，煅龙骨三钱，煅牡蛎三钱，升麻钱半，金钗石斛二钱，淮山二钱，复盆子二钱，菟丝子二钱，莲衣一个。
服二剂，据述收效三分之一。自请改服丸药，余嘱服补中益气丸、归脾丸各四两，每日清晨开水吞服补中益气丸四十粒，晚间开水吞服归脾丸四十粒。服药二十四天，病减三分之二。后求速效，用黄芪炖鸡，吃二只，即现足肿。邻舍老妇叫用鸡骨烧灰，红糖水调服。据云足肿已消，病亦愈，但仍不能挑担。
25岁
身体肥胖，患阴挺。其脉六部俱平，独两寸浮洪无力，未见他病。其夫不在家，好与人说话，懒于劳动。此仅气虚，嘱用：
鲜鲫鱼一尾约八至十二两，剖其腹，洗净，入龙骨、牡蛎各二钱，布包纳鱼腹内，线缝鱼腹，外以湿纸包裹，放火煨熟，待闻香气取出，去腹中药，食鱼。如嫌味淡，可以酱油蘸食。
饭过两尾，有效。嘱再食鱼，并购服补中益气丸半斤，每日清晨盐汤调下五十粒，以此全愈。
23、交感出血
33岁
每当性交时，阴道出血，害羞，不愿告人，亦不请医治疗。其夫至我家，以性交时阴道出血见问。余告其试用莲子清心饮，他恍然而悟（他是我同学，亦知医）。连服三剂，据述有效。余嘱于方内加：
灯草灰一团，伏龙肝一块，同煎服。数剂而愈。
莲子清心饮：莲子心二钱，柏子仁一钱，酸枣仁二钱，竹叶二钱，连翘心二钱，原寸冬二钱，远志二钱，玉竹二钱，生地二钱，郁金二钱，伏龙肝五钱，灯芯（烧存性）一团
26岁
每遇性交，必出血。其人面黑形焦，骨露毛稀，目有红丝，舌中红亮，唇红而焦，声高刮耳。脉浮数无力，一般都是气不护神。问其经汛如何，云小孩三岁，尚未脱乳。余见其小孩骨瘦如柴，断其性交时，定以乳纳儿口，所以母子都是形焦骨露，代谢此血海枯焦，碍难处方。但言明必须节欲。一切补品放开不用，专以养胃为是。因此妇心阳亢甚，血海干枯，胃津被灼，乃致交感出血。由于心阳外越，将有神昏颠倒之虑。开方：
茅根八钱，梨皮一掬，冬瓜子三钱，鲜生地二钱，芦根三钱，甘蔗汁一杯，莲子心二钱，百合二钱，柏子仁二钱，酸枣仁二钱，朱茯神二钱，益元散二钱，灯芯一团。日服一剂，连服一星期后，可到医院住一月，免生房劳妄念。
其住院二十一天，归后五日，复发前恙，并叫尿道痛，其夫亦叫腰痛，其子消渴不止，渐成龟背，以致不治。该妇出院后不吃药，常在地下睡。我以为心阳亢盛，稍有不慎，即成煎厥。
24、室女阴痛
21岁
常患阴道肿痛，夜睡不安，隐曲不能言。其母得知病情，同至江桥诊所，察脉弦紧，关数不应寸尺两部，知有水湿溢出，梦后挟郁也。回忆医案中有嫁痛一例，因不如所愿，手擦成痛或肿者。断其肝火旺，宜解郁泻火，拟方龙胆泻肝汤。
服两剂，夜睡能安。改方：
莲子心二钱，枣仁、茯神、女贞子、生地、菟丝子、从容、龙胆草、栀仁、萆薢（盐水炒）川柏（盐水炒）各二钱，桑螵蛸三钱。
服两剂，肿消，但仍痛。嘱其停药，改用猪肝塞入阴户，遂愈。
25、室女腹痛
20岁
腹痛年余，曾服中西药不效。其父亦系中医，一日找我谈女病，云此女十七岁时曾来月经，至今停经三年，问我是否可服生化汤？我未便作答，仅“居经”二字说明有隔两年再来者，有隔三年再来者，乃由血海不充，不能营养冲任，所以居经不来，一似乳部发达后，经可再来。至于生化汤，宜细审 慎之。
其归家，即偕女来诊。此女面色红润，下颏青暗，脉皆沉紧，断其肝系抑郁，非一类相从不可。书云“诸痛皆属于肝”，若用气药，必燥肝。若概用温中药，似无中寒，不如用獭肝散，以肝治肝。其问一味药方可否治病？我以奇方释之。遂依法购服，稍验。但其用獭肝，系炖服者。余以为必须将肝置瓦上煅燥研末，酒调服。其照余法，果效。
后嘱其购羊肉炖烂吃，亦见效。二日后再来，云痛已止。但有反胃现象，我以为胆有寒，令以；
竹茹钱半，枳实一钱，煎水服。再服香砂六君子丸，遂全愈。
26、尿闭
40岁
五六日小便不通，胀烦殊甚，经导尿服药，稍得缓解。然不久依旧作胀，日夜叫喊不安，余再三审度，认系转胞。后因患者以手摸少腹，闻有响声，断其膀胱有水，不是转胞。乃叫其用：田螺十个，连壳捣烂，再用葱白和捣成饼，放火上烘热，敷脐上，以两饼交换敷，冷则易之。未几，该妇云喉内觉有葱味，又急于服药，拟方：
冬葵子三钱，通草二钱，肉桂一钱，炙桑螵蛸十个，蚕砂二钱，海金砂二钱半，从容二钱，益元散三钱，香附二钱，台乌钱半，萆薢二钱
服一剂，稍见舒服。另日清早，小便少许，且尿意频数，但屙不出来。于方内加补中益气丸，用药汤吞服四十丸，相辅而行，服药兼调理达半月，全愈而归。
四、儿科
1、疳积变症
男，12岁
患疳积，服驱虫药不效。复兼下消（糖尿病），身体羸瘦，予亲携其至南昌江镜清先生处治疗。江先生嘱先用“田螺蒸水酒，（每日田螺50个，前一日用清水浸去泥），服汤三碗，如是者半月，更服肾气丸全愈。
2、伤食厥冷
男，3岁
突然声哑，不省人事，面青肢厥。医者针刺其手足指尖，又打灯火，俱未见起色。
据说此孩曾食冷粉冷猪头肉等，断此厥逆，必由伤食冷腻物而起，即以烧盐探吐法试之（以食盐五钱，置菜刀上用火烧红，乘热淬入温水内，服下）。
未及十分钟，所食之物一齐吐出。是孩面色转微红，四肢渐温。但仍未出声，后服保和丸全愈。
3、小儿盘肠气
男，10岁
盘肠气痛，儿母索方，乃以
大茴香钱半，胡芦巴一钱，吴茱萸一钱川楝子一钱，巴戟肉一钱。共研末，米糊为丸，空心服二十粒（如胡椒大）。儿服此丸，盘肠气告痊。
医学经验录终。
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发表于 2011-4-17 08:21:44
